一般经过科学规范的治疗,肾病可以得到缓解,尿蛋白和血肌酐水平恢复正常,肾功能和血压水平也恢复正常。
都说药三毒,深入人心,所以很多患者发现病情缓解后直接停药,但这是错误的行为。快速减药或停药,可能会使病情反弹,最可怕的是进一步恶化肾脏疾病。
即使肾病治疗缓解后,以下药物仍长期服用,绝不随意停药。
肾病缓解后,哪些药物不能随便停用?
1.抗高血压药物
很多肾小球肾炎患者都伴有不同程度的高血压,其中大部分是继发性高血压。经过一系列治疗,血压水平恢复正常,这是降压药作用的结果。降压药一般是普乐得、沙坦、地平,不仅降血压,还能降低蛋白水平,保养肾脏。
通常肾脏疾病缓解后,血压水平也会下降,降压药的用量也会减少。但是,这种药不能马上停药。一般需要根据病情判断连续用药的持续时间。
2.免疫调节药物
狼疮性肾炎继发于红斑狼疮,易出现糖皮质激素相关的股骨头坏死等副作用。严重时会导致残疾。所以这类患者需要选择其他药物,最常用的是免疫抑制剂。
狼疮性肾炎患者需要长期服用免疫调节剂,可维持病情稳定,减少复发次数,延缓尿毒症发展,副作用小。因此,患者需要长期服用免疫调节药物,不能擅自停药。
3.免疫抑制剂
以原发性肾病综合征为例。其病理为微小病变肾病和膜性肾病。因为这类患者不适合服用糖皮质激素,以免影响青少年骨骼的生长发育和最终身高,糖皮质激素还会引起股骨头坏死。在这种情况下,应选择环孢素或他克莫司等免疫药物。
一些肾病综合征患者在服用这些药物后可能会产生依赖性。如果病情缓解后突然停药,病情会反复,治疗难度会更大。所以缓解后要继续服用免疫制剂,服用小剂量药物。
4.激素药物
糖皮质激素用于治疗各种肾病,尤其是出现大量尿蛋白时,如狼疮性肾炎、膜性肾病等。如果患者突然停用激素类药物,那么病情就容易反复或加重,需要长期小剂量服用糖皮质激素,以保持病情稳定。
5.沙坦或普莱德降压药
沙坦或普莱德降压药常用于治疗慢性肾脏病,不仅仅是降压,还有降蛋白和保护残肾的作用。无论慢性肾脏病患者是否有高血压,都需要长期服用这些药物,疗效较好。因此,只要患者没有禁忌症,即使肾脏疾病缓解后也应继续服用。
温馨提示
肾病患者病情缓解后,该继续用药还是停药都要听从医生建议,不可擅自减少用药量或突然停药,不然会让病情进一步恶化。
另外,医院复查,能大致了解药物疗效,及时发现药物带来的不良反应,同时也能知道病情发展动态。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载
#开启健康虎年#
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇