甚至卡格列净在肾功能较差(其中包括肾小球滤过率30~45ml/min的患者)的亚组中肾脏绝对获益更大,对肾小球滤过率低于60ml/min的患者获益,比肾小球滤过率高于60ml/min的患者获益还要大。
卡格列净对心血管的获益也是如此。
3、对重度肾衰患者,卡格列净也具有肾脏保护作用
CREDENCE研究二次分析发现,一部分受试者,入选时eGFR已经小于30ml/min,也就是我们通俗说的重度肾衰患者。
对于基线eGFR30ml/min的患者,卡格列净同样具有降尿蛋白和延缓肾功能下降的作用。也就是说,同样具有肾脏保护作用。
卡格列净也就成为唯一一个被FDA批准,在使用过程中,eGFR30ml/min后可以继续应用的列净类降糖药。
4、卡格列净对不同程度肾功能的不良事件
研究发现,除了泌尿生殖道感染之外,无论是严重的不良事件,还是肾脏相关的不良事件,卡格列净与安慰剂相比没有明显差别,而且不增加骨折和截肢的风险。
也就是说,卡格列净是安全的。出诊时间
周四下午
(专家诊区1诊室)
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李青主任医师·教授·硕士生导师
医学博士,博士后,学科带头人享受政府津贴的中医院特聘肾病专家天津市人民满意的好医生天津市中西医结合学会肾内科专业委员会常委天津市医师协会高血压医师委员会常务微博健康医疗最受欢迎医生曾获省科学技术奖二等奖、三等奖各一项,市科学技术奖一等奖、二等奖各一项从事临床工作30年,主要研究方向为高血压肾损害、糖尿病肾病和早、中期肾衰竭的综合治疗擅长诊治以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、夜尿增多、尿频、尿急、尿痛、贫血、血肌酐升高等为主要表现的肾小球肾炎,肾病综合征,急、慢性肾衰竭,尿路感染,糖尿病肾病,高血压肾损害等常见的肾脏病,熟练掌握肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺术。来源丨肾病科普作者:李青大夫
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