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糖友别焦虑！在外用餐也能控好血糖2型糖尿病患者正出现低龄化的趋势，大部分1型和2型糖尿病患者都属于上班一族。对上班族来说，他们生活忙绿，大部分时间需要在外就餐，那患有糖尿病的上班族应该怎样处理好就餐问题，实现营养均衡又能避免引起血糖波动呢？一、在外就餐的时间和地点如何选择?1、了解在外就餐的时间,尽量安排在平时用餐的时间,不宜过早或过晚,保证规律就餐,这样可以避免低血糖发生。2、如果约定用餐的比平时用餐的时间推迟一个小时以上,建议自己带一些水果、饼干等食物,在平时的用餐时间少量加餐。如果提前一个小时以上,建议先少量吃菜,到平时用餐的时间再吃主食和肉,根据吃主食的时间用药。3、选择就餐地点时,尽量避免烤肉、烧烤、麻辣火锅、西式快餐等油、盐含量较高或较少提供新鮮蔬菜的饭店,推荐选择提供食物种类较多、口味较为清淡的饭店,如自助餐厅、日式餐厅、家常菜等,尽可能满足糖尿病患者的膳食需求。二、在外就餐时的药物如何准备?1、糖友在外就餐需要提前准备好药物,出门前检查药物是否足够。2、胰岛素笔要注意在室温下保存,避免阳光直射和冷冻,以免药物失效,准备相应的酒精棉片、一次性针头等备用。3、尽量带着药出门,根据实际情况用药,避免提前在家用药带来低血糖的风险。三、糖友在外就餐尽量保证食物的均衡和多样1、糖友在保证主食、蔬菜、肉蛋鱼等动物性食物或豆类这三大类食物的基础上,可以利用一些小技巧适当丰富食物种类。主食建议点一些杂豆、粗粮类食物,尽量避免点带糖点心、烂面条等升糖快或油脂高的主食。2、糖友点菜时应至少每餐保证自己能够吃到克蔬菜。蔬菜中深色蔬菜要占半,多种蔬菜的组合小炒适合糖友。3、动物性食品可选择鸡、鱼、虾等脂肪含量较低的白肉,尽量少点肥肉、动物内脏等脂肪及胆固醇含量高的。点一个含豆制品的菜也是不错的选择。4、尽量点新鲜食材制作的食物,腌制食物、香肠类、粉丸类等半成品制作的食物因为含有大量的盐、淀粉,也不适合糖尿病患者食用。5、糖友不宜喝浓汤、加太多淀粉勾芡的汤,这些汤有较高的脂肪或碳水化合物,宜选择清淡少油的清汤。四、在外就餐适合选择哪些烹调方式?不同烹饪方式的菜肴对血糖的影响有所不同。1、不推荐糖友选择烹调方式使用过多的盐、油或者糖,比如糖醋、鱼香、红烩、油炸、油煎等。清淡的烹饪方式如水焯、清炒、清蒸则比较适合糖友。2、主食尽量避免选择炒饭、炒粉等,烹调过程中加了许多油和糖,这些不适合糖友。3、下单时多与服务员沟通,尽量采取减糖、免糖的做法。五、在外就餐先吃什么?糖友可以按照先吃菜,再吃主食和肉的顺序进行就餐。因为蔬菜的GI值比较低,先吃蔬菜不会导致血糖突然升高,之后配合吃主食是因为蔬菜GL值也比较低,服用药物尤其是使用胰岛素后不及时吃主食容易导致低血糖的发生。肉类和豆类食物的蛋白质含量较高,升血糖速度慢,但是维持血糖的时间比较长,可以配合主食一起吃。如果有汤可以先喝汤,喝汤10分钟后再吃主食,吃主食时尽量做到干湿分离,避免一口汤一口饭的吃法,因为汤和主食形成的混合食物更容易被消化吸收,加速血糖上升。需要注意在外就餐时间应控制在半小时内,不超过1小时。以免造成餐后2小时之后乃至下一餐前的血糖持续偏高。六、不同食物怎么吃有助于血糖平稳?1、对于油炸、外面裹了较厚的淀粉或焦酥外皮的食物,比如炸鸡腿,建议糖友去除外皮之后吃。2、对于有酱汁、勾芡较多的食物,建议糖友选取酱汁较少的部分吃,或者用清水涮一下再吃。3、蘸酱的食物尽量少蘸酱或者不蘸酱,因为调味酱当中的盐和糖较多,不适合糖友大量食用,蔬菜沙拉也可以用醋汁或者不用沙拉酱。4、含油脂比较多的食物可以在不吃的米饭上吸一下油或在水中涮一下油糖再吃这些小技巧原则是尽量减少糖、油、盐的摄入,糖友们也可以在生活中自己总结。七、在外就餐可以饮酒、喝饮料吗?糖尿病患者在血糖控制不稳定,有严重的并发症,或者肝功能异常的情况下不推荐饮酒,如餐前血糖高于10mmol/L,或连续几天血糖波动超过控制范围则不建议饮酒。如果血糖控制良好,则可以适量饮酒,每周不超过两次。女性糖友每天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克。15克酒精相当于啤酒毫升,葡萄酒毫升,38度白酒50毫升左右,酒精度数越高越要少喝。如果糖友要饮酒,则在饮酒前一定要先吃些主食,空腹饮酒很容易增加低血糖的发生风险。酒精含有大量的能量,糖友为了控制总能量的摄入,则应减少主食的摄入。如果喝了啤酒毫升(或葡萄酒毫升,白酒50毫升),则需要减少米饭四分之三两(37.2克)。含糖饮料、果汁能够迅速引起血糖升高,不推荐糖友在进餐同时喝。八、在外就餐时用药需要注意什么?1、建议糖友用药后按照规定的时间开始进餐,如果就餐时间比较长,可以先点份主食,避免用药时间与吃主食时间相隔太久,导致用餐过程中出现低血糖。2、如果可以预估吃主食的时间,也可以先吃一些菜,吃主食前的相应时间再用药,原则是尽量让血糖上升的高峰与药物作用的高峰时间重叠。糖友要切记按时用药不能忘九、在外就餐结束后应该做什么?1、要按时检查血糖,从第一口饭开始计时,餐后两小时血糖应当控制在4.4-10mmo/L。2、如果血糖偏高,可以采取快走等轻柔的活动。血糖高于16.7mmo/L时不易立即运动,高血糖状态下运动会增加眼底病变、心脑血管急性事件、酮症酸中毒等危险事件的发生风险。当出现低血糖时,要尽快适量加餐,如喝果汁、吃葡萄糖片,避免低血糖对身体的损害。3、如果在外就餐吃了较多含有大量蛋白质、脂肪的食物,如:牛排、披萨等,血糖会持续升高,维持较长的时间,建议在餐后一小时进行活动，并在餐后三小时也增测一次血糖。北京医院肾病内分泌科简介
肾病内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室，共有临床医生15人，其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
临床工作中，科室重视特色专科专病建设，强调治疗方法的多样化和针对性，善于将中医的内治法与外治法相结合，配合西医治疗，优势互补，可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药（汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等）、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射等，在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点，开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等，提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食，还在铜川地区率先建立了营养专科门诊，为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案，可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标，进一步保证诊疗效果。总之，科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。
血液透析室：拥有德国贝朗Dialog+血透机5台（其中血液透析滤过机1台），德国费森尤斯S血液透析机5台（全部拥有在线KT/V监测功能，可在线监测患者每次的透析充分性），费森multifiltrateCi-Ca，CRRT机1台。双级反渗水处理机1套（反渗水纯度达99.9％）。我科血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等各项技术水平成熟，能熟练完成中心静脉临时及长期置管术、动静脉内瘘成形术等高难度手术，血液透析患者生存质量、相关并发症控制率等主要指标在全市名列前茅。
肾病免疫专科：在各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征、原发性及继发性高血压、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、血尿、蛋白尿、肾小管酸中毒、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病、膜性肾病、肾移植术后等疾病上有较好的诊疗水平，拥有丰富的临床诊治经验。
内分泌专科：诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节）、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
我们是北京医院内分泌科，是一支严谨求实，锐意进取，朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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