北京治疗白癜风的价格是多少 http://m.39.net/pf/bdfyy/???IgA肾病是一病理诊断名称,即通过肾穿刺作出的诊断,它是一种非常常见的慢性肾脏病。在我们经治的肾病患者中,常常会发现家庭成员中同时患有IgA肾病,有的是父(或母)与子(或女)同时患有IgA肾病,有的是兄弟姊妹中有两人同时患有IgA肾病。病人要是询问医生,医生一般不会说“IgA肾病是遗传性疾病”。可是事实情况好像又不是那样,这到底是怎么一回事????这就是笔者今天重点与肾友们谈到的——IgA肾病患者的家族聚焦倾向???或许朋友会有疑问“家族聚焦倾向”是什么意思?先解释一下,即一个家族(通常指一级亲属)呈现的某种共同的特性,我们称之为家族聚集性。某一疾病存在“家族聚焦性”,不一定都与遗传相关。比如,家族聚集性乙肝,是与传染有关的疾病;再比如,家族聚集性食管癌,是与家族成员存在共同的饮食习惯或水质有关。家族聚焦倾向与家族聚焦性具有非常相似的特征,而家族聚焦倾向又比家族聚焦性的患病概率低一些。???再回到IgA肾病患者存在家族聚焦倾向这一问题上来,显然,IgA肾病出现家族聚焦倾向,既不与传染有关,也不与饮食习惯有关。有研究表现,IgA肾病的发病机制中具有很强的遗传因素。目前,全基因组关联研究(GWAS)已经鉴定出15个与IgA肾病强相关的基因座。在这些基因中,9个与IgA肾病发病有关,6个则与IgA肾病进展相关。即不同的基因参与了IgA肾病的发病与进展的整个过程。当然了,这15个基因并不能解释所有已知的易感性位点,只能解释其中大约6-8%的IgA肾病的疾病遗传性,还需要更多的研究。???鉴于IgA肾病存在家族聚焦倾向,如若家族成员中有一人患有IgA肾病,建议一级亲属作肾病相关检查以排除其他家属成员患病的可能。???除了与遗传因素相关外,IgA肾病患者还必须弄清楚如下10个有用的肾病常识。???1.IgA肾病是世界范围内发病率最高的原发性肾小球疾病(没有之一)。???2.IgA肾病的表现多种多样,病情可以很轻,也可以很重,其治疗也会有很大的不同。???3.绝大多数IgA肾病的临床病程呈良性经过,不应过度治疗。???4.部分IgA肾病患者最终也会导致终末期肾病:约有15-20%的患者从首次出现临床表现后10年内进展到终末期肾病;另外30-40%的患者在20-30年内出现终末期肾病。???5.肾穿刺活检病理检查仍是确诊IgA肾病的金标准。???6.包括血清与尿液异常糖基化的IgA1(Gd-IgA1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿足细胞及相关蛋白,以及血管抑制素等在内的标志物,都可帮助IgA肾病患者识别或判断病情进展情况及预后。???7.作为基础治疗药物,沙坦类或普利类药物的使用可以明显改善IgA肾病患者的预后。???8.通常在感染72小时内可能诱发IgA肾病,因此在平时积极预防与控制感染是治疗的重要方面之一,理应守住IgA肾病患者第一道防线。???9.对24小时尿蛋白定量超过1.0克或肾功能下降的进展性IgA肾病患者,应尽早使用“糖皮质激素”或“糖皮质激素+免疫抑制剂”等治疗方案。???10.早识别、早诊断及采取个体化治疗措施可以改变IgA肾病的不良结局。???最后总结一下:作为尿毒症的主要原因之一的IgA肾病,它也是我国最常见的原发性肾小球疾病,好发于青少年这一群体,其主要特征是肾小球内大量IgA沉积。IgA肾病的表现可以仅有尿红细胞、或血尿加蛋白尿、或合并有高血压、或出现大量蛋白尿、或肾功能减退等等,规范治疗与合理膳食及纠正不良生活方式等可以改变IgA肾病的最终结局。猜你喜欢下面的文章(点击标题进入阅读)1,关于"缺水"与"水肿",肾病患者必须记住的一句话!2,最终会不会得尿毒症,每位肾友都应该做到心中有数!3,肾友特容易遗忘的5件事,难怪肾病再出“状况”!4,起效相对较慢的这5种治肾病降蛋白西药,远期疗效反而更好!5,尿蛋白原来一直2+且肾功能受损的肾友,已十多年依然非常好!6,肾病患者“变瘦了”的危害与影响特别大,这里有5种解决办法!点击“阅读原文”,了解更多精彩内容!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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