众所周知，肾脏疾病的发病具有隐蔽性，很多患者直到肾功能衰竭才发现大祸临头，这已经足够“不幸”了。
然而，另一些患者则“更不幸”:肾病已经“治愈”，但多年后突然发现自己患上了尿毒症。明知道肾脏有问题，尿毒症还是从天而降，猝不及防。
要知道，彻底治愈肾病是非常困难的。既需要轻微的病变，也需要正规的治疗，甚至还需要一些无法解释的“运气”(慢性肾脏疾病的病因至今仍未完全明确)。所以，即使是觉得已经治好了，没事的患者，也可能在某年某月病情恶化，还没感觉到，以至于尿毒症最后从天而降。
哪些患者容易出现「尿毒症从天而降」的急症？
1.紫癜性肾炎
过敏性紫癜性肾炎多发生在青少年，多数容易控制。大部分患者治疗后尿蛋白、潜血会转阴。
有些患者，以及孩子的家长，在紫癜肾好转后完全缓解并停药，没有去复查。
但过敏性紫癜肾易复发，尤其是男性患者和成年患者预后不太好。紫癜发病时皮肤上可能没有斑点，也可能身体上没有明显的指征。可能直到肾衰竭尿毒症才知道病情恶化。
2.急性肾炎
经过治疗，几乎所有的急性肾炎都可以治愈。但患者患急性肾炎是有原因的，比如尿路感染，免疫力差等。这也和生活习惯有关。这个急性肾炎治好了，但是复发的风险还是比别人高。
急性肾炎患者治愈后，仍需定期测血压、查尿常规、查肾功能。
3.原发性慢性肾炎(多为IgA肾病)
以血尿为主要表现的慢性肾炎患者，通常尿蛋白较低，很多患者凭借“肉眼血尿”发现自己患有肾炎。
慢性肾炎再复发时，不一定有肉眼血尿。如果没有水肿，患者没有量血压的习惯，很难发现病情的进展。患者可能直到尿毒症才明显感觉到症状。
4.高血压
首先，高血压损害的是肾间质和肾小管，而不是肾小球，所以在高血压肾损害的早期，尿蛋白是正常的，不会出现水肿、尿泡沫等现象。
当肾小管间质损害变得严重时，肾小球也会受累，导致整体肾脏萎缩。可能当高血压导致的肾衰竭进展到终末期(尿毒症)时，身体会通知你有肾病。
5.糖尿病
与高血压一样，糖尿病肾病首先损害肾小管间质。当糖尿病肾病发展到3期时，尿蛋白增加，肾功能下降。
糖尿病肾病不同于原发性肾病。原发性肾病通常先有蛋白尿，多年后出现肾衰竭；然而，糖尿病肾病、临床蛋白尿和肾衰竭是同时发生的。
所以糖尿病患者需要定期检查尿微量白蛋白，在尿蛋白不明显的时候检查出肾损害。
总之，无论您是我们肾友当中的“新手”，还是“老司机”，量血压、查尿、查血、肾内科复诊都是要定期进行的常规操作。尿毒症最喜欢偷偷摸摸地突然跳出来吓人，咱们要把它扼杀在摇篮里，不能给它任何可乘之机。
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