临床首先要考虑泌尿系统的出血。例如小儿急性肾小球肾炎，就是因为溶血性链球菌感染以后导致的免疫复合物性肾炎，通常临床除了血尿，甚至有明显的肉眼血尿，还会有少尿，紧张性浮肿以及高血压，实验室还能找到链球菌感染以及等C3和补体下降等免疫方面的证据。另外，原发性肾小球疾病IgA肾病，临床典型的表现就是发作性血尿，而血尿的发生常常和感染有关，称之咽炎同步性血尿。IgA肾病临床表现具有多样性，严重程度和病理改变密切相关。明确诊断需要做肾穿刺协助诊断。除此之外，有些小孩因为尿道的炎症，有时候也会出现镜下或肉眼血尿，但临床常常会伴有尿频、尿急和尿痛的症状。尿常规检查除了隐血阳性，最主要的是白细胞的存在，抗感染治疗最终能够控制血尿。总而言之，临床造成小孩尿血的原因是多方面的，当小孩第一时间发现血尿时，总是要去小儿肾内科看看，做一些必要的检查来协助诊断。
