治疗白癜风著名的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfjc/好家伙，我觉得雪融化的时候比下雪的时候还要冷，但其实今天的温度是比昨天高的。应该是下雪的时候比较开心吧~今天是小血管炎类别的第二种：婴儿急性出血性水肿婴儿急性出血性水肿同义词：儿童急性出血性水肿，感染后帽章紫癜等要点：①患儿一般情况较好。②好发于4-24月龄婴儿。（2岁以内）③面部及四肢的环形，圆形，或靶样紫癜样斑块。④肢端非凹陷性软性水肿。（非凹陷性，软性？）⑤皮肤外受累罕见。⑥良性病程，1-3周内自行缓解。定义：婴儿急性出血性水肿（AHEI）是一种罕见的CSVV，多见于4-24月龄婴儿，皮损多分布于头部和四肢，初起为出血性丘疹，随后发展为水肿性和靶样损害。（水肿性红斑）流行病学：罕见，仅见于＜2岁的儿童，70%发生于男童，其发病有季节差异，冬季稍高。（虽然罕见，幸好是良性）发病机制：病因目前尚不明确，但75%病例与感染、药物或疫苗接种相关。约2/3患者存在前驱感染，最常见的是呼吸道感染（80%），腹泻性疾病（12%）和泌尿系感染（6%）。与其他CSVV一样，AHEI的发病机制可能也与抗原诱导的免疫复合物沉积有关。目前已报道的诱发因素如下图：（感染及药物）临床特征：虽然45%的AHEI患儿可伴有发热，但一般情况大多良好。诱发因素出现与AHEI起病通常间隔1-2周。其皮肤表现：突然发生的大片红斑或荨麻疹样斑块，逐渐发展为硬币状，环状，虹膜样或靶样紫癜样斑块，累及面部，耳及四肢远端。偶累及躯干部位。皮损可无症状或伴有疼痛，偶有瘙痒。（不能说话的小儿真的可怜，疼痛瘙痒没法讲——刚刚查了一下说1岁小盆友可以说话，但是他能理解痒痛的概念吗）AHEI特征性表现为面部、耳、四肢（手足）及躯干的非凹陷性软性水肿。粘膜和内脏很少受累，但口腔瘀斑、结膜充血、腹痛，关节疼痛，肾小球肾炎可能出现。本病良性病程，可自发缓解，多在1-3周内完全缓解，无后遗症。疾病可能出现急性加重，但只要缓解期持续2周以上，通常不会复发。病理学：AHEI的病理表现为真皮中上层毛细血管及毛细血管后微静脉的白细胞碎裂性血管炎（同小血管炎基本病理表现）。鉴别诊断：部分患者可出现AHEI和HSP（过敏性紫癜）的临床表现。本病可区分点：①起病年龄＜2岁，②疾病仅累及皮肤，③病程较短。对于出现荨麻疹样皮损和颌面部水肿的患者，还要考虑多形性荨麻疹。除此之外，还要与多形红斑、荨麻疹、荨麻疹型药疹、血清病样反应、川崎病、荨麻疹性血管炎和急性发热性嗜中性皮病鉴别。本病常规实验室检查无特异性，诊断主要依靠相应的临床和病理表现。治疗：以支持治疗为主。若伴有细菌感染予抗生素治疗。抗组胺药有助于缓解症状（西替利嗪滴剂说明书推荐1岁以上儿童使用，2岁以下谨慎使用），使用糖皮质激素并不能改变病程。（意思就是吃药7天好，不吃药一周好，不能改变病程）这种冷天气，还催我去打疫苗，出门需要勇气，脱衣服也需要勇气。雨后山河
天若有情天亦老，给点鼓励好不好
转载请注明：http://www.shenyanasy.com/sxqsyss/9308.html
