正确认识
狼疮性肾炎
什么是狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮（Syslemiclupuserythematosus，SLE）是一种系统性自身免疫病，以全身多系统多脏器受累、反复的复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点，如不及时治疗，会造成受累脏器的不可逆损害，最终导致患者死亡。
儿童SLE（18岁以前的SLE)）较成人SLE，起病更凶险、肾脏受累及神经系统受累更常见且更严重、病程更迁延、死亡率更高。发病年龄多集中在青春前期，平均为10～12岁，85%在8岁以后发病。
狼疮性肾炎(lupusnephritis，LN)是儿童SLE最常见和最重要的并发症（发生率70%~80%），是最常见的儿童继发性免疫性肾小球疾病，是导致终末期肾病（ESRD）的常见病因，是导致SLE死亡的重要原因，也是决定SLE预后最重要的因素。
科
普
季
LN的诊断标准
在确诊为SLE的基础上，患儿有下列任一项肾受累表现者即可诊断：
①尿蛋白检查满足以下任一项者：1周内3次尿蛋白定性检查阳性；或24h尿蛋白定量mg；或尿蛋白/尿肌酐0.2mg/mg，或1周内3次尿微量白蛋白高于正常值；
②离心尿每高倍镜视野红细胞5个；
③肾小球和(或)肾小管功能异常；
④肾穿刺组织病理活检异常，符合LN病理改变。
LN的临床表现
临床表现多样，严重程度不一，可有无症状尿检异常、肉眼血尿、大量蛋白尿（泡沫尿、浮肿、肾病综合征表现、急慢性肾炎及肾功能异常、肾小管功能异常等表现。
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