ANCA相关性血管炎的肾损害比狼疮肾炎更

瑞典的一项研究比较了两个地区人群中12年间狼疮肾和ANCA相关性血管炎肾损害的发病率、肾存活和患者生存的差异。

其选取了Lund城Sk?ne医院周围卫生保健区内人群（平均年龄≥18岁（-），）和Link?ping医院周围卫生保健区内人群（平均年龄≥18岁（-），），纳入符合以下条件的-年间的所有活检证实的狼疮肾和ANCA相关性血管炎肾损害患者(i)肾炎发作时住在本研究区域内(ii)临床诊断为红斑狼疮或ANCA相关性血管炎(iii)研究期间经历活检证实肾炎的第一次发作。

结果发现82名(Lund44+Link?ping38)活检证实的ANCA相关性血管炎患者和27名狼疮肾患者。估计≥18岁居民中每百万人群的年发病率ANCA相关性血管炎为13.2(95%可信区间10.4-16.1)，狼疮肾为4.3(95%可信区间2.7-6.0)（P0.）。患者随访截止到年1月。随访期间，38名患者死亡(ANCA相关性血管炎患者36名,狼疮肾患者2名，P=0.),20名患者进入终末期肾病(ANCA相关性血管炎患者19名，狼疮肾1名,P=0.)。

瑞典ANCA相关性血管炎发病率是狼疮肾的3倍，其预后更差。红斑狼疮诊断先于肾炎发作造成其更早获得治疗，而ANCA相关性血管炎诊断者相对更晚。

引自：MohammadAJ,WeinerM,Sj?wallC,etal,SegelmarkM.Incidenceanddiseaseseverityofanti-neutrophilcytoplasmicantibody-associatednephritisarehigherthaninlupusnephritisinSweden.NephrolDialTransplant.Dec23.pii:gfu.[Epubaheadofprint]

姚中强：博士后,北医三院风湿免疫科副主任医师

出诊时间：周一下午，周二至周五上午

（文中图片来源于网络）

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