啥子安？要穿肾脏了还不吓人吗？还要取东西出来活检？
不慌！来医生带你往下看
肾穿刺活检是在超声引导下，用专业的肾穿刺针从肾组织（一般取右肾下极）取出约1cm长，细粉丝粗般的肾组织，做普通显微镜，免疫显微镜和电子显微镜检查，以明确诊断，肾穿刺活检病理学检查是诊断肾脏病的金标准。
为什么要做肾穿刺活检呢？
肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
1.明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使患者的临床诊断得到修正。
2.指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使患者得到最准确的治疗方案。
3.评估预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏患者的预后。
那医生什么情况下可以考虑做肾穿刺活检检查呢？
肾穿刺适应症：
1.急性肾炎综合症：肾功能急剧进展，疑急进性肾炎，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2至3月病情无好转者；
2.原发性肾病综合症：可先治疗，激素规范治疗8周无效时可肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型选择相应的治疗方案。
3.无症状性血尿，血尿来源不清时，考虑肾小球源性血尿；无症状性蛋白尿，蛋白尿持续大于1g/d时应做肾穿刺活检明确诊断。
4.继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时，或临床已确诊但需明确肾脏损害严重程度以及判断预后
5.对于诊断和治疗存在困难的肾功能不全者
6.肾移植后出现可疑排斥或肾功能再次异常
相同的蛋白尿，不同的穿刺结果
那既然这样是不是都可以做肾穿刺呢？No!No!No!
肾穿刺活检术的绝对禁忌症：
1.明显的出血倾向
2.重度高血压
3.精神病或无法配合操作者
4.孤立肾
5.小肾，肾脏萎缩明显者
肾穿刺是肾病内科的常规开展的诊疗手段，是诊断肾脏疾病的金标准，通过肾穿刺活检病理结果为患者制定精准诊疗方案!
肾病内科简介
医院肾病内科是集临床、教学、科研于一体的专业科室，坚持诚信、优质、亲情化服务，努力满足病人的各种诊疗需求，获得“成都市巾帼文明科室”、“党员先锋模范岗”、“优质护理示范病房”等荣誉称号。
科室目前拥有天府、新南两个病区，下设肾脏内科专科、血液净化中心，科室病房开放住院床位张，血液透析机位台（目前开放47台），科室拥有一支技术精湛、经验丰富的医护团队。现有专科医师20名，其中高级职称医师2名，医学硕士研究生15名；护理人员49名，专职工程师2名。
专科特色
血液净化中心技术力量强大，医护团队具有丰富的肾脏病及血液透析工作经验，救治了大量急、慢性肾衰竭、多脏器功能衰竭和各种中毒患者。目前，本中心开展的治疗项目包括：血液透析、血液透析滤过、连续性血液净化、血液灌流、高通量透析等多种血液净化治疗。在出血患者的无肝素透析、老年尿毒症患者的血液透析治疗及如何提高透析患者的生活质量、围透析期血透患者的管理方面积累了丰富的经验。
肾病内科诊疗范围：各种急慢性肾脏病，急慢性肾盂肾炎、原发性及继发性肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、ANCA相关性血管炎，痛风、高血压肾损害、紫癜性肾病、肾小管疾病及各类中毒等，在急性肾功能衰竭及多器官功能衰竭的救治、慢性肾脏病患者管理及治疗、终末期肾功能衰竭血液净化治疗、复杂的血液透析患者血管通路的建立与维护方面积累了丰富的经验，常规开展肾脏穿刺活检术，自体动静脉内瘘成形术、再造术，人工血管动静脉内瘘成形术、股静脉及颈内静脉置管术，带Cuff的中心静脉导管置入术，超声引导下球囊扩张成形术及DSA引导下球囊扩张成形术等技术。目前科室具有构建和维护各种复杂血管通路并发症的能力，拥有抢救急、慢性肾衰竭、多器官功能衰竭、中毒、顽固性心衰等危重病人的能力，为患者提供“热心、细心、爱心、耐心、真心”的服务。
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编辑：彭莉
初审：沈琳
终审：陈远岷
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