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便秘对慢性肾病患者的危害,千万不能忽视

便秘是临床上常见的一种症状,约30%的人具有便秘体验,尤其是老年人和女性最为常见。近年来,研究发现,便秘可改变肠道微生物群,增加慢性肾脏病(CKD)的风险。

那么,便秘如何影响肾脏,又该如何预防呢?医院肾内科医护人员现在就来为您解答。

便秘的定义

排便次数减少(每周排便少于三次)、粪便干硬和(或)排便困难。

便秘的严重程度分级

轻度:症状较轻,不影响日常生活,通过整体调整、短时间用药即可恢复正常。

重度:便秘症状重且持续,严重影响工作、生活,需要药物治疗,不能停药或药物治疗无效。

中度:介于轻度和重度之间。

便秘是如何影响肾脏的?

慢性肾脏病患者肠道和肾脏相互影响。多种尿毒症毒素通过肠道入血,经肾脏排出,肾功能减退可导致体内尿毒症毒素增加。而尿毒症毒素又可影响肠道微生物和肠壁完整性,影响毒素的产生和炎症状态,增加慢性肾脏病患者全身并发症和死亡率。

便秘的治疗

调整生活方式

1、合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是慢性便秘的基础治疗措施。

2、增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维25-35g,每日至少饮水1.5-2.0L。

3、适度运动:尤其对于久病卧床、运动少的老年患者更有益。

4、建立良好的排便习惯:结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰。

药物治疗

1、容积性泻药:适用于轻度便秘患者,常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸等。

2、渗透性泻药:适用于轻中度便秘患者,常用药物有聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁。

3、刺激性泻药:适用于轻中重度便秘患者,常用药物有比沙可啶、番茄叶。

文:许艳

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