冬天，寒风呼啸而来，刮得人瑟瑟发抖，而热辣的火锅，甘醇的美酒成了大家御寒的首选。酒足饭饱后，有人发现头怎么一直疼，脚怎么肿了，上2层楼就开始心慌，胃口怎么越来越差，粗心大意的人可能觉得是冬天穿的多，活动少，抵抗力差了，请注意，这些可能是肾脏发出的求救信号，千万不能忽视！
肾脏病因为发病早期症状较隐匿往往被人忽视，如果没有定期体检，被发现的时候常已经进入慢性肾脏病。而冬天因为寒冷，感冒发生率高，血压容易升高，以及冬日里高脂高盐高蛋白的饮食习惯，都加重了肾脏的负担，导致这个时期的肾脏病发病、复发率升高，那么哪些症状提示肾脏出问题了呢？
首先是胃口变差，特别是看见油腻的东西就恶心，口气加重，这一部分病人常常因为胃肠道症状去消化科检查，但做了胃镜也查不出来问题，抽血附带查肾功能、尿常规的时候才发现肾功能已经不好，肾衰了，有的甚至已经达到急诊透析的指征。而肾衰的患者出现消化道症状，是因为肾衰后身体排不出去的毒素，尤其酸性物质和尿素的蓄积可以引起恶心、呕吐、食欲下降。这种情况使用常规的治胃病的药效果是不理想的，补充碳酸氢钠以及必要时的透析治疗才能中和体内的酸性环境以及有效清除毒素。
其次是乏力，因为引起乏力的原因有很多，特别现在普遍的工作压力大引起疲惫，乏力有时候容易被忽视，等到检查才发现是贫血了。很多人可能觉得贫血是血液科的病，其实肾性贫血也是慢性肾脏病的一个重要表现。笔者门诊的时候会碰到有些患者血色素都掉到40-50g/L(正常成年人血红蛋白≥g/L)甚至更低，脸色苍白蜡黄才发现肾病，而有些患者贫血好几年了都没有想到去查一下肾脏，从而耽误了病情。肾性贫血主要见于慢性肾脏病3-5期的患者，这部分患者肾功能差、血肌酐升高，体内蓄积的毒素会抑制红细胞的生成，缩短红细胞的寿命等，从而导致贫血。因为肾性贫血是逐渐发生、慢慢进展的，患者会逐渐适应这种病态而忽视，前期主要表现为乏力，严重时会出现头晕、心慌、气短等症状。肾性贫血的治疗临床上主要是应用促红素和铁剂，而根据今年刚刚获得诺贝尔医学奖原理发明的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）的有效性获得广泛
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