近日，我院烧伤与创面修复科成功治愈两例复杂下肢溃疡病例。
患者一：孙某，女，53岁，17年前因双下肢浮肿伴乏力，尿中泡沫增多，医院行肾穿刺活检术，确诊为狼疮性肾炎Ⅴ型，治疗好转后返潍。近一年，患者再次出现浮肿蛋白尿，胸闷、憋喘，伴左下肢皮肤破溃，久治不愈，皮肤破溃面积逐渐增大，遂于我院烧伤与创面修复科就诊，完善相关辅助检查，诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、下肢皮肤溃疡、狼疮性心肌病。
患者二：王某，男，57岁，既往强直性脊柱炎病史20余年，银屑病20余年，高血压4年。17年前曾行双侧股骨头置换术手术，近几年，因双下肢溃疡在外院治疗效果欠佳，近日，转入住我院烧伤与创面修复科治疗。
两名患者均患有多种风湿免疫病，身体状况差，且病史较长、病情复杂，平时口服的大量免疫抑制剂及激素可延缓创面愈合。入院后，科主任王坤带领创面修复团队根据患者病情及身体状况，制定个性化诊疗方案，果断使用创面修复黑科技——“异体生物敷料联合移植技术”，并配合“皮肤再生医疗技术”等多项技术加速创面愈合，并对成活后的皮片进行精细化管理，直至两名患者康复出院。出院后，团队通过慢创管理系统，积极对两名患者进行创面随访及康复指导，避免溃疡再次发生。
创面修复黑科技“异体生物敷料联合移植技术”，是依托团队丰富的取皮经验，将皮片厚度的精度控制到了0.05mm，既克服了患者身体状况差不能耐受取皮的困难，解决皮源不足的问题，又在修复复杂创面皮源的供需关系上找到平衡点，完美解决创面修复难题。目前，此项“黑科技”已广泛应用在烧伤与创面修复科各类复杂性创面的患者中。
下肢溃疡，俗称老烂腿，病程长，危害大，分为静脉性溃疡，动脉性溃疡和糖尿病、风湿免疫病、痛风等引起的溃疡。其不仅影响患者的生活质量，更给患者带来严重的精神负担和经济压力，严重的可能导致截肢。
如何预防下肢溃疡
1.长期站立或久坐的人要注意休息，适当活动，抬高下肢，防止瘀滞性水肿，必要时可穿着弹力袜防止静脉曲张的发生。
2.戒烟及远离二手烟。烟草中的尼古丁等有害物质，能使肢体末梢小血管发生长时间的痉挛性收缩，造成皮肤、肌肉和神经组织的血液供给急剧减少，这对下肢动脉狭窄或闭塞的病人而言，除了会加重动脉硬化外，还会导致原已供血不足的肢体严重缺血，造成溃疡。
3.饮食方面要清淡，避免高糖、高脂饮食，减少胆固醇的摄入。有效控制血压和血糖，预防下肢动脉硬化和糖尿病足的发生。
温馨提示
下肢溃疡一旦发生，应积极治疗原发病。尤其是风湿免疫病性溃疡等复杂溃疡，需及时就诊，在解决原发病的同时，及时封闭创面。供稿│烧伤与创面修复科孙树栋王坤
编辑│杨舸
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