“不用担心，你身体的指标稳定，与一个月前出院时的指标一样，病情控制良好”，肾内科二病区的医护人员微笑着对她说。这是她出院以来的第一次身体复查，复查结果让她非常满意。
四个月前，被病痛苦苦折磨了一段时间的她在丈夫陪同下来到了附院肾内科门诊就诊。门诊医生经过咨询，了解到她的病情：2周前开始出现腹胀、面部和双下肢水肿，晨起明显、午后消退，伴有解茶水样尿，尿量少甚至有无尿等现象。
门诊医生通过对她身体的初步检查，以“尿毒症”将她送入肾内科进一步诊治。通过系统全面地检查，她的身体多项指标出现不合格，主要是贫血、蛋白尿、肾功能损害严重，还有一个不同寻常的是肾小球基底膜抗体lgG呈阳性（+++），最终确诊她患上了I型急进性肾小球肾炎。得知病症的她心里非常害怕，这陌生的病到底能不能治好。
什么I型急进性肾小球肾炎？究竟是由什么引起这个疾病的呢？一起往下了解了解吧
I型急进性肾小球肾炎
l型(抗基底膜型)。由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。此型患者常有前驱上呼吸道感染史或接触碳氢化合物史，可能为某些病原体感染或吸人碳氢化合物，使肺泡受损，产生致病性抗原和抗GBM抗体，导致肾、肺损伤。自身抗原位点是肾小球基底膜Ⅳ型胶原α3链中的成分，这种抗原也存在于肺泡毛细血管基底膜。抗GBM抗体存在于血液，与肺泡基底膜交叉反应还可引起肺泡炎导致肺出血。以下是其在光镜下的表现。
（肾小球内细胞纤维性新月体形成）
（鲜红色的纤维素样坏死和细胞性新月体形成）
（图片来源：HeptinstallsPathologyoftheKidney）
此病症较罕见，且对患者的身体有极大的危害，严重者将导致永久性肾功能衰竭。于是肾内科医护人员立即对患者进行了血液透析、激素冲击、环磷酰胺及连续10次血浆置换等一级治疗，可复查未达到理想的治疗效果，肾小球基底膜抗体IgG仍呈阳性（+++）。
为了能尽快挽救患者的肾功能，必需尽快清除体内肾小球基底膜抗体，肾内科的医护人员进行科内讨论后，在学科带头人林栩教授、学术带头人杨发奋教授的指导下，决定马上给患者采用二级治疗，即双重血浆置换这一新技术。
（图为使用新技术为患者治疗）
（图由尤燕舞医生提供）
血透中心黄护士长采取了改良的双重血浆置换管路连接技术，大大降低了这一新技术治疗的费用，同时也保证了治疗效果。经过不懈努力，患者体内的肾小球基底膜抗体得已完全清除，水肿消退、尿量增加到正常水平，她的病情得到控制，听到这消息，她感到无比欣慰。在医护人员嘱咐出院应注意的身体护理事项及要记得经常复查身体后，她便在她丈夫的陪同下出院了。
肾内科引进的双重血浆置换有效治疗了患者病症，让患者得到好转。而肾内科医护人员对新技术的灵活运用，让这些疑难病例得到有效的治疗，他们才是让这罕见的病例病情得到好转的助力者。这项技术的推广应用，会使更多肾脏疾病的患者受益！看文的你有什么话想说呢，欢迎在下方留言~
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