过敏性紫癜的患儿很容易出现肾受损的临床表现，肾症状多发生在起病的1个月内，亦可在病程更晚些时候出现，多于皮肤，关节，胃肠道症状消失后发生。如果过敏性紫癜的患儿肾出现病变即称为紫癜性肾炎，临床表现为血尿，不同程度的蛋白尿，水肿（但水肿一般不重），部分儿童还可出现血压升高，肾是否出现病变可直接影响过敏性紫癜患儿的预后。家长在配合医生积极治疗的同时，应重视本病的日常护理工作，儿童衣着应宽松，柔软，透气性好，并保持清洁，干燥；注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止擦伤和抓伤，如有破溃应及时处理，可选用温和的外用药物治疗，防止感染和出血；洗澡时避免用刺激性强的肥皂和粗糙毛巾擦洗皮肤；关节疼痛及肿胀的儿童，患肢摆放于舒适体位，保持关节适宜的功能位；出现腹痛的儿童，家长应注意观察孩子大便的次数及颜色，同时注意腹痛的部位，疼痛的性质及程度，并及时报告医生，儿童应卧位休息，禁止腹部热敷，以防肠出血；有消化道出血（如呕血或便血）的儿童应给予无渣的流质或半流质饮食（如米汤），出血量多时应禁食，经静脉补充营养，忌食鱼，虾，海鲜，奶，蛋等易致敏的高蛋白食物；观察尿色，尿量，定时做尿常规检查；遵医嘱规律用药，观察药物不良反应，定期复查；避免一切诱发或加重疾病的因素，如感染，饮酒及进食辛辣刺激性强的食物，药物和精神刺激等；儿童应保持情绪稳定，生活规律和睡眠充足。
本病预后一般良好，如肾未有病变，一般持续1-6周可恢复，除少数重症儿童死于肠出血，肠套叠，肠坏死或神经系统损害外，大多痊愈；如肾受累，病程常迁延，可持续数月或数年，极少数发展为肾功能不全。
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