目前国际医学界共识，约1/3的膜性肾病通过对症治疗可自发缓解，1/3的患者可以通过激素联合免疫抑制剂干预治疗达到临床缓解，但仍有1/3的膜性肾病不能治愈，并最终走向终末期肾衰竭或因停用西药或西药减量而反复复发，迁延难愈，严重影响着人们的身心健康。
刘宝利主任说，近年来以服用雷公藤制剂、环孢素和他克莫司的患者居多，这些药物相较于导致“满月脸”、“水牛背”等副作用明显的激素类药物来说，仍然存在较多不良反应，也会给患者造成沉重的心理压力和身体负担。
纯中药辨识经方治疗膜性肾病，目前临床治疗效果比较明显，大多数患者能够很好的控制病情进展，如能坚持纯中药治疗一年半到两年，即使曾经应用过激素联合免疫抑制剂治疗无效的病例，近80%以上的病人也都能够达到临床缓解。
膜性肾病如果维持的好，肾脏就不会衰竭吗？
肾脏疾病在初期通常是非常隐匿的，没有症状，这就导致肾脏疾病往往会出现两个极端：轻微的毫无任何症状，一旦有了症状就非常严重，甚至到达肾衰病，这也是肾脏疾病可怕的原因之一。
刘宝利主任表示：目前我们所观察的膜性肾病患者，只要在坚持接受我们纯中药方案治疗的病例，根据多年的临床经验和体会，治疗效果还是很理想的，尚没有发生有肾功能衰竭的病例，即使有些病例曾应用过免疫抑制剂如环孢素治疗后血肌酐上涨的，坚持纯中药治疗，部分病人也能够达到血肌酐下降，肾功能恢复正常。
激素联合免疫制剂治疗肾病可以吗？
刘宝利主任认为，现代医学针对不同病理类型都有不同的治疗方案，选择西医治疗还是单纯中医治疗，盲目拒绝激素、免疫抑制剂的治疗方法，无论医生还是患者都是不可取的。
有些病理类型是必需现代医学介入的，如新月体肾炎、急性的肾间质小管疾病，及早地选用激素治疗是必由之路，有时候稍稍迟疑，错过最佳的治疗时机，患者就有可能发展为慢性肾衰竭，从而走上维持性血液透析的厄运。
那么，什么是肾病科大夫的最高境界呢？刘宝利主任认为，要宏观辨病与微观病理相结合。“水肿病是肾脏病最常见的病证，无论早期和晚期患者都能见到。首先我们要辨清是什么病引起的水肿，明确是继发性肾小球疾病还是原发性肾小球疾病；其次选方，温阳利水有真武汤、肾着汤、苓桂术甘汤”。
刘宝利主任说，“活血利水有当归芍药散、当归贝母苦参丸、蒲灰散；宣肺利水有麻黄附子汤、大青龙汤、越婢汤；益气利水有防己黄芪汤、防己茯苓汤；滋阴利水有猪苓汤等；最后，结合体质加减用方，辨别用攻大于补还是补大于攻的方药。”
插播一条好消息！
12月22日（周六）
刘宝利教授
医院举行义诊活动
刘宝利教授
刘宝利：首都医科医院肾病科主任医师，医学博士、博士后.多年来致力于中西医结合治疗各种肾脏病，尤其对膜性肾病的治疗有独到见解。
至今为止，用激素减量直至停药后改服中药或拒用激素只用纯中药治疗的膜性肾病患者，均收到显著疗效。目前承担包括国家自然科学基金等与膜性肾病相关临床基础研究课题5项。
擅长经方治疗膜性肾病，糖尿病。
医院国家非营利性医疗医院
居医院医联体成员单位
推荐文章
热点文章
