尿常规出现蛋白,是否转变为紫癜性肾炎

　　病问医答(选取)：《尿常规出现蛋白，是否转变为紫癜性肾炎?》

　　病问：

　　年9月24号，孩子6岁，出现腹疼，住院治疗，打了奥美拉唑，腹疼好了，继而双脚出现红点，才确诊为腹部型紫癜和关节型紫癜，又住院治疗，开始打甲强龙4天，病情好转后，服用强的松(早上2粒，晚上2粒)，3天后，又腹疼，双脚出现大量的红点，改用地塞米松。

　　病情好转后，服用强的松，直到年11月20号左右，改为隔天半粒，红点也断断续续的出，12月份始不长红点，回家后，可能接触到过敏原，又长了几粒，肚子又痛了，强的松改为每天半粒，腹部不疼，12月31号，尿常规出现尿蛋白1.0，腹部有点反胃，17年1月2号，尿蛋白0.3，早上开始腹疼，没有呕吐和腹泻，现在腹疼有所缓解。

　　想问一下现在需要做什么检查?是否转变为紫癜肾炎?想去北京找史淑荣大夫看病，要做哪些准备?

　　医答：

　　过敏性紫癜出现紫癜性肾炎的可能性在20%到60%之间，目前可以诊断紫癜性肾炎，因为出现蛋白尿了。

　　目前腹痛有两种可能，一种是紫癜性腹痛，另一种是是其他原因引起的腹痛。如服用激素未加用保护胃的药物，也可以引起腹痛。

　　检查方面，有一系列检查可以做，如果条件限制的话，可以先做血常规检查。

　　如果尿蛋白多，如在2+以上，可能需要住院，主要是制定方案。

　　史大夫坐诊的时间联系该院医护人员表明不定，因北京学术研讨会缘故，预约挂号需要提前一周左右。

　　『注』

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