（图片来源于网络）
（2）夜尿增多，出现蛋白尿或短暂性血尿，要常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，注意测量血压，做眼底检查。
（3）避免接触重金属、有毒物及可能损害肾的药物。
（4）药物治疗
①利尿剂（代表药物为呋塞米）；长期使用必须注意监测电解质及尿酸水平。
②β受体阻滞剂（如倍他乐克）；注意缓慢加药，缓慢减量，监测心率。
③钙拮抗剂（如伲福达、络活喜）；部分患者会出现胫前水肿，颜面潮红等不适，多不需停药。
④血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂（如贝那普利、厄贝沙坦等）。除了良好的降压效果外，还能够通过调节肾小球毛细血管压力，达到保护肾功能、延缓肾脏病紧张的作用，同时能够逆转左室肥厚和血管重塑等效应。还有独特的降低尿蛋白作用。但需注意预防高钾血症的发生，部分患者使用后可能会引起肾功能损害加重，如果两周内肌酐升高超过10%，应停药或减量，肾功能多于停药后缓慢恢复。
3．防止高血压肾病进展至尿毒症
患者一旦确诊为高血压肾病，所有对肾病的治疗均是为了延缓肾脏病进展，减少严重并发症发生。患者应尽早转诊至肾脏病专科随诊，接受肾病专科医生的处置意见，平稳控制血压，避免血压波动过大，避免肾毒性药物的应用。
综上所述，高血压达到一定的时间，可能会引起肾损害，尤其是血压长期控制不达标，或发生恶性高血压的患者，但积极控制血压可预防肾损害发生，定期进行肾功能监测，避免肾毒性的药物及食物，加上合理的饮食及生活习惯，可以明显延缓肾功能进展，长期维持稳定的肾功能，防止尿毒症的发生。
作者：王吉萍
校对：林美燕
编辑：李妍静
审核：陈欣欣
作者
王吉萍
副主任医师、医学硕士，广东省医师协会肾病分会委员，广东省医学会血液净化分会委员，湛江市医学会肾脏病与血液净化学会委员，医院肾内科副主任，血液净化科主任，长期从事慢性肾脏病临床防治及研究工作，在急慢性肾衰竭，血液净化方面有较深入研究。
栏目主编
刘华锋
医学博士，教授，主任医师，博士生导师。现任医院副院长、广东医科大学肾病研究所所长，中国中西医结合肾病学会委员，广东省医学会肾病分会、血液净化分会常委，湛江市医学会肾脏病与血液净化分会主任委员。国家科技进步二等奖获得者，曾主持国家自然科学基金4项。对各种慢性肾病和系统性红斑狼疮的诊治有专长，建立了当前粤西唯一的“慢性肾脏病防控重点实验室”和“慢性肾脏病规范化管理中心”。
栏目简介
慢性肾病50篇
慢性肾病是严重危害人类健康的重大非传染性疾病，人群发病率高达10~12%。慢性肾病的最终结局是尿毒症，其高发病率、高致残致死率、高治疗费用和低知晓率导致本病防治任务极其艰巨，对患者、家庭及社会危害巨大。要战胜慢性肾病，单靠数量不多的医护工作者显然是不足的，需要广大慢性肾病患者自身以其家属、甚至社区公民的共同参与，实现以肾脏病专科医护工作者为主导、社会共同参与的慢性肾病防控局面。本栏目应此而生。
往期回顾
1.第一篇中医之肾与西医的肾脏
2.第二篇什么是慢性肾脏病
3.第三篇我国慢性肾脏病流行情况
4.第四篇慢性肾脏病的危害
5.第五章为什么会罹患慢性肾脏病
6.第六章急性肾脏病与慢性肾脏病的关系
7.第七章为什么慢性肾脏病要早防早治
8.第八章慢性肾脏病的遗传和传染问题
9.第九篇慢性肾小球肾炎
10.第十章肾病综合征
11.第十一篇隐匿性肾炎
12.第十二篇狼疮性肾炎
13.第十三篇糖尿病肾病
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长按 编：陈欣欣
执行总编：林 颢总 编：王双苗
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