急性肾盂肾炎指的是肾实质和肾盂黏膜受到变形杆菌、粪链球菌、大肠杆菌及葡萄球菌等致病微生物的侵袭而产生的急性感染性疾病。其临床症状主要有尿路刺激征、肾区压痛和叩痛、腰痛、血常规升高、全身感染症、血沉加快以及离心尿白细胞在5/HP及以上等，而中毒性休克是其最为严重的并发症。一些患者还可能会出现败血症、肾周脓肿或是肾乳头坏死，若患者在急性感染期未得到有效治疗很可能会引发慢性肾盂肾炎，严重可演变成慢性肾功能衰竭，所以对急性肾盂肾炎正确用药，有效治疗十分重要。
在临床工作中，肾盂肾炎十分常见，大肠埃希菌，副大肠杆菌，葡萄球菌以及变形杆菌等非特殊性细菌是引发该病的主要致病菌。近几年来，铜绿假单胞菌，肠球菌以及阴沟肠杆菌等造成的感染有所增加，其具有较强的耐药性，一些细菌还呈现出多重耐药的特性，从而导致尿路感染细菌出现耐药性持续增强的趋势。
临床治疗中，应将以下几点问题列为在对抗菌药物进行选择时的出发点：
①应选择对致病菌具有较高敏感性的药物；
②应选择在尿液和肾中具有较高浓度的抗菌药物；
③要尽可能选择对肾副作用较小的药物；
④用药前要明确治疗疗程；
⑤如有需要可与其他药物联合使用。
哌拉西林钠属于半合成的青霉素类抗生素，可起到广谱抗菌的功效。其对肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、沙门菌属以及变形杆菌属等和革兰阴性菌如铜绿假单胞菌、奈瑟菌属以及不动杆菌属等都能够起到较好的抗菌效果。对于A族和B族溶血性链球菌、不产青霉素酶葡萄球菌、肠球菌属以及肺炎链球菌也存在一定程度的抗菌活性。此外，哌拉西林钠还会使很多厌氧菌，如梭状芽孢杆菌以及脆弱拟杆菌等产生敏感反应。其作用机制是对细菌细胞壁合成产生抑制作用，从而达到杀菌的目的。在我国临床治疗中，对β内酰胺类抗生素的使用十分普遍，然而因其在遇β-内酰胺酶时，容易发生水解，并且其耐药率呈逐年上升趋势。在使用哌拉西林钠时同时使用β内酰胺酶抑制剂，可在一定程度上对哌拉西林钠起到保护作用，防止其受到β-内酰胺酶的影响，这保证了哌拉西林钠的杀菌、抗菌功能，也可以起到良好的协同作用。
他唑巴坦钠、克拉维酸钾以及舒巴坦钠是现今主要用于临床治疗的β-内酰胺酶抑制剂，其自身也可对β-内酰胺酶产生诱导作用，其中他唑巴坦钠的诱导作用最小。与舒巴坦钠相比，他唑巴坦钠的抑酶效果更好，在目前临床应用的β-内酰胺酶抑制剂中发挥的效果最好，其具有较强的抑酶活性和较高的稳定性，且毒性与活性较低。哌拉西林钠和他唑巴坦钠的亲和力较低，二者组成的复方制剂更具优势。
有学者进行了体外抗菌试验，其结果显示，和替卡西林钠克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦钠以及阿莫西林克拉维酸钾这几项组方相比，哌拉西林钠他唑巴坦钠具有更强的对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变性杆菌以及黏质沙雷菌的抗菌作用，可高出4～16倍，而与阿莫西林克拉维酸钾以及替卡西林钠克拉维酸钾相比，对肺炎克雷伯菌的抗菌作用可高出2～4倍。国内也有学者经研究提出，哌拉西林钠他唑巴坦钠可对产超广谱β-内酰胺酶起到理想的抗菌效果。此外，哌拉西林钠他唑巴坦钠的副作用小，使患者更易于接受。
综上所述哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肾盂肾炎效果显著，不良反应少，患者耐药性良好，安全可靠，在临床治疗中可作为肾盂肾炎的首选治疗药物。
华北制药北元分厂注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠产品品规齐全：强林坦?—注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠4：1，0.g、1.25g、2.5g，国内首仿品种，质量标准起草单位；哌他强?—注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠8：1，1.g、2.25g、4.5g，获国家科技进步二等奖。该产品以其质量、信誉和服务受到临床医务工作者青睐，销量居同品类产品榜首，是临床中、重度感染的首选治疗药物。
参考文献
1、哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肾盂肾炎的临床疗效研究海峡医学年第29卷第6期
2、哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的临床观察中华临床医师杂志年9月第6卷第17期ChinJClinicians(ElectronicEdition)，September1，，Vol．6，No．17
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