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治疗慢性肾炎的7点经验
慢性肾炎的致病因素比较复杂，脾肾两虚为发病的内在因素，风寒湿热为其发病的诱因，而脏腑、气血、三焦气化功能的失调，乃是构成本病发生的病理基础。在治疗上应标本兼顾，补泄并施，益气化瘀，通腑泄浊，庶可奏功。兹就其治疗谈几点体会。
一、慢性肾炎整个过程中，脾肾阳虚是主要证型，因此，温补脾肾是重要的法则。
在实践中我认为附子、仙灵脾、黄芪是关键性的药物，除舌质红绛，湿热炽盛者外，均应选作主药。附子、仙灵脾不仅可以温肾，而且还有肾上腺皮质激素样作用。黄芪益气培本，促进血循，兼能利水，均有助于肾功能之恢复。其它则随证用药，因证制宜。
二、在实践中发现益气化瘀补肾汤(自拟)对隐匿型肾炎疗效最为显著。
我观察了10例，4例完全缓解，5例基本缓解，1例部分缓解，全部获得疗效。某医院曾分别拟定5种治法(①清热凉血法;②健脾益气法;③补肾法;④活血化瘀法;⑤单方、验方治疗隐匿性肾炎，疗效不够满意，34例中原有蛋白尿(+)以上者18例，治疗后无1例消失。
我认为是否由于将活血化瘀、益气补肾等法结合起来的方药对隐匿性肾炎才具有较好的疗效。当然，我们观察的病例不多，还有待于今后临床进一步实践和探索。益气化瘀补肾汤由生黄芪30g，全当归、川芎、红花各10g，丹参30g，仙灵脾15g，川续断、怀牛膝各10g，石韦20g，益母草g(煎汤代水煎药)组成。
加减法：①慢性肾炎急性发作，各型慢性肾炎合并上呼吸道感染，或其它继发感染，出现严重蛋白尿者，去黄芪、红花，加金银花、连翘、漏芦、菝葜各15g，地鳖虫10g，鱼腥草、白花蛇舌草各30g，蝉衣5g。②各型慢性肾炎以肾功能低下为主者，加炮山甲8g。③临床辨证为阳虚者，加附子、肉桂、鹿角霜、巴戟天;肾阴虚者加生地黄、龟版、枸杞子、女贞子、旱莲草;脾虚者加党参、白术、山药、苡仁;气虚甚者重用黄芪，加太子参30g;肾关不固加金樱子、芡实、益智仁;浮肿明显，并伴高血压者，加水蛭2g(研末，胶囊装，分吞)以化瘀利水;血尿者加琥珀3g(研，分吞)，茅根30g，血压高者，去川芎，加桑寄生30g，广地龙15g。
三、关于水肿的消除，温阳、益气、化瘀、泄浊、渗湿、养阴均可利水。
我经常用生黄芪、制附子、石韦等，特别是益母草用大量，有明显的活血利水作用，屡用得效。如尿少短涩者，另用蟋蟀20g、沉香5g，共研细末，胶囊装盛，每服6粒，每日2～3次，有较好的利尿之功。
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